Porma sa Awtorisasyon sa Bayad sa Pag-install

Ngalan sa kliyente *

Una

Last

Email sa kliyente *

Telepono sa Kliyente *

billing Address *

Sa pagtubag sa Line 1

Sa pagtubag sa Line 2

City

Estado / Lalawigan / Rehiyon

Postal Code

Nasud

Gitugotan mo kami sa pagsingil sa imong gihatag nga kard alang sa imong gikasabutan nga kantidad. *

Card Tighupot Ngalan *

Una

Last

Numero sa card *

Petsa sa Pag-expire sa Card *

CVV/CVC *

Pirma sa naghupot sa kard *

Tin-aw ang Pirma